Закрыть меню

15.10.2019

Об осложнениях гриппа
Почему грипп, относясь к группе острых респираторных вирусных инфекций, выделяется как особая инфекция? Почему именно о гриппе говорят врачи, СМИ, популярные сайты сети Интернет?

Ответ прост: грипп – единственная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), влекущая за собой серьезные осложнения, которые не только нарушают работу нашего организма, но и опасны для жизни. А осложнения эти возникают очень часто. Чаще всего осложнения гриппа носят отсроченный характер, проявляются спустя некоторое время, когда человек уже забыл о перенесенной инфекции. Начинаются проблемы в функционировании сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире гриппом и ОРВИ заболевает до 500 млн. человек, от осложнений заболевания умирают около 2 млн. человек.

В Москве на грипп и ОРВИ приходится ежегодно до 90% от всей регистрируемой инфекционной заболеваемости, болеет около 3 млн. человек, из них около 60% - дети.

Общая информация о заболевании.

Грипп– острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией, а также нарушением деятельности сердечно - сосудистой и нервной систем.

Источником инфекции является больной человек с клинически выраженной или бессимптомной формой гриппа. Важную роль в передаче инфекции играют больные со стертой формой инфекции, переносящие заболевание «на ногах».

Какие органы чаще всего поражает вирус гриппа?

Наиболее часто встречаются осложнения со стороныдыхательной системы, на втором месте органысердечно-сосудистой системы и органы кроветворения, также встречаются осложнения со сторонынервной и моче-половойсистем.

Для кого особенно опасны осложнения гриппа?

В группе риска по неблагоприятному исходу заболевания находятся дети до года и взрослые, старше 60 лет с сопутствующими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и эндокринной патологией, у которых возможен летальный исход из-за осложнений ранее имевшихся заболеваний.

Осложнения гриппа делятся на 2 группы:

1. Связанные непосредственно с течением гриппа.

Это геморрагический отек легких, менингит, менингоэнцефалит, инфекционно-токсический шок.

2. Возникшие в результате присоединения бактериальной инфекции.

Наиболее опасное и частое осложнение – этопневмония. Пневмония может быть как первичная, которая развилась сразу, а также может быть вторичной – возникшей на фоне присоединения бактериальной инфекции. Бактериальные агенты, наиболее часто вызывающие вторичную пневмонию – пневмококк и стафилококк. Такие пневмонии развиваются в конце первой – начале второй недели заболевания. Вирусная пневмония может протекать совместно с бактериальной, присоединившейся позднее.

Еще одним смертельно опасным осложнением гриппа считаетсяострый респираторный дистресс-синдром, заключающийся в нарушении барьерной функции легочной ткани. На фоне данного осложнения возникает серьезнейшая дыхательная недостаточность, нередко несовместимая с жизнью.

Не менее опасными осложнениями являются отит, синусит, гломерулонефрит, гнойный менингит, сепсис.

Токсическое поражение сердечной мышцы, как осложнение гриппа особенно опасно для пожилых людей.

Поражение центральной нервной системы проявляется менингеальным синдромом, спутанным сознанием, головной болью, рвотой.

О поражении периферической системы свидетельствуют радикулярные и другие невралгические боли.

При развитии отека мозга, геморрагического энцефалита у больного наблюдаются судороги, расстройство сознания. Такие осложнения нередко приводят к смерти вследствие остановки дыхания.

Профилактика гриппа:

Единственным надежным средством профилактики гриппа является вакцинация. Оптимальным временем проведения вакцинации против гриппа является период с сентября по ноябрь.

Профилактика осложнений.

Если по каким-либо причинам вакцинацию провести не удалось - строжайшим образом соблюдайте правила личной гигиены, во время подъема уровня заболеваемости гриппом постарайтесь не посещать общественные места, не контактируйте с заболевшими.

В случае подозрения у себя вирусной инфекции в течение ближайших 48 часов обратитесь к врачу.

Не пренебрегайте лечением, которое назначил Вам врач, своевременно принимайте назначенные лекарственные средства.

Обязательным пунктом в профилактике развития осложнений является соблюдение постельного режима во время болезни.

Причиной смерти от вируса гриппа является несвоевременное обращение за медицинской помощью и отказ от лечения.

Новогодние праздники и зимние каникулы – долгожданное событие, особенно для детей. Однако они приходятся на период подъема заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Респираторные вирусы легко передаются от человека к человеку, поэтому посещение массовых новогодних мероприятий резко повышают риск заражения, как детей, так и взрослых. Чтобы не заболеть, необходимо заранее принять меры по защите от инфекций.

Следует помнить, что заразиться гриппом может каждый, при этом у большинства болезнь отнимает лишь несколько дней, но у некоторых она принимает тяжелую форму с серьезными осложнениями вплоть до смертельного исхода. Поэтому важно своевременно проводить профилактику и правильно лечить само заболевание.

Самый эффективный способ защититься от гриппа – вакцинироваться! Если в силу каких-либо причин человек (ребенок или взрослый) не был привит в сентябре-ноябре этого года, еще не поздно приобрести вакцину и сделать прививку – на выработку иммунного ответа требуется 7-14 дней. Не забудьте привиться сами: Вы же не хотите стать источником инфекции для ребенка?!

Однако кроме гриппа существует еще много респираторных вирусов, способных вызвать острое инфекционное заболевание. Поэтому, даже привитому человеку необходимо соблюдать правила личной гигиены и респираторного этикета: не трогать грязными руками глаза, нос и рот, часто мыть руки, пользоваться одноразовыми платками при кашле и чихании (после использования - сразу их выбрасывать). Благополучно пережить холодный период года помогут и иммуномодулирующие (в т.ч. гомеопатические) препараты и поливитамины.

Важно уменьшить число контактов с возможными источниками инфекции: сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте. Лицам из групп «риска» (беременные, дети моложе 6 лет и взрослые старше 60 лет, дети, часто болеющие ОРВИ, лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, бронхо-легочной систем, метаболическими нарушениями) при посещении таких мест рекомендуется пользоваться одноразовой маской. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь; дети должны больше гулять – на свежем воздухе риск заражения значительно снижается.

Если Вы хотите подарить ребенку поездку в составе организованной группы детей на Кремлевскую елку, помните, что для этого необходимо взять в поликлинике справку о состоянии здоровья, профилактических прививках, а также об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение 21 дня до поездки (справка действительна в течение 3 дней).

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, кружки и спортивные секции, на культурно-массовые мероприятия или в поездки. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Важно! Если острой респираторной инфекции избежать все же не удалось:

·вызовите врача как можно быстрее, чтобы получить рекомендации по лечению;

·для скорейшего выздоровления выполняйте все назначения врача и принимайте препараты, особенно антивирусные, строго по схеме, лечение необходимо начинать уже с первых часов болезни и пройти полный курс приема препаратов, даже если Вам кажется, что Вы уже здоровы;

·максимально ограничьте контакты больного ОРВИ/гриппом с другими людьми (особенно с детьми первых лет жизни, пожилыми, беременными, лицами с хроническими заболеваниями);

·в выделенной для больного комнате рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку и проветривание 3–4 раза в день по 15–20 мин., не допуская, однако снижения температуры воздуха в комнате ниже 20°С;

·больной должен оставаться дома, по возможности, в течение 7 дней от начала заболевания, соблюдать постельный режим и меры личной повседневной гигиены, пользоваться одноразовыми носовыми платками, и после использования немедленно их выбрасывать;

·пейте больше витаминизированных жидкостей, в т.ч. настои/отвары/морсы на клюкве, бруснике, малине, черной смородине и др.

Управление Роспотребнадзора по Липецкой области желает Вам здоровых новогодних каникул!   

Кроме привычного нам вируса гриппа сегодня продолжают циркулировать другие острые респираторные вирусные инфекции не гриппозной этиологии, среди которых нередко встречается инфекция, вызванная вирусами парагриппа.

Парагрипп – вирусная инфекция.

Возбудитель инфекции – вирус парагриппа человека - четыре типа. Каждый из них вызывает различный вариант инфекции, т.е. тип инфекции, симптомы и её локализация зависят от типа вируса. Все формы вируса парагриппа вызывают инфекцию верхних или нижних дыхательных путей.

Существует 4 основных типа вирусов парагриппа:

· Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 – наиболее распространенная причина крупа. Круп – затруднение дыхания в следствие сужения просвета гортани в следствие ее воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей, часто встречающееся у детей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний период.

· Вирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 – вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

· Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 – вызывает развитие бронхиолита и пневмонии.

· Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 – включает в себя подтипы 4a и 4b - распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания.

Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций. Большинство здоровых людей, инфицированных вирусом парагриппа, выздоравливают без лечения, часто инфекция протекает в легкой форме. Тем не менее, человек с ослабленной иммунной системой подвержен риску развития опасной для жизни инфекции.

Как передается инфекция?

Наиболее частый способ передачи инфекции – тесный контакт с зараженным данным вирусом человеком. Заболевание передается воздушно-капельным путем во время чихания и кашля.

Вирус парагриппа может выжить на твердой поверхности до 10 часов. Дотронувшись до загрязненной вирусом поверхности руками, а затем прикоснувшись к носу или рту, риск заражения достаточно велик.

Инфицированный вирусом парагриппа человек наиболее заразен на ранней стадии болезни.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы инфекции появляются, как правило, спустя 2-7 дней.

Общие симптомы инфекции, вызванной всеми четырьмя типами вирусов парагриппа, схожи с симптомами остальных острых респираторных вирусных инфекций:

· лихорадка;

· ломота в теле;

· слабость;

· кашель;

· насморк, заложенность носа;

· боль в области груди;

· першение, боли в горле;

· затрудненное дыхание.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых.

Чаще всего симптомы парагриппа не опасны для здоровых взрослых. Но они могут быть опасными для жизни младенцев, пожилых или лиц с иммунодефицитными состояниями.

Симптомы тяжелого течения парагриппа могут включать:

· круп - инфекция голосовых связок (гортани), дыхательных путей (трахеи и бронхов);

· бронхит (воспалительное заболевание нижних дыхательных путей);

· бронхиолит (инфекция в самых маленьких дыхательных путях в легких - бронхиолах);

· пневмония (воспаление легких).

Лечение заболевания симптоматическое, назначается врачом. Помните о том, что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Как снизить риск заражения вирусом парагриппа?

Вакцины против парагриппа в настоящее нет, тем не менее, она находится в стадии разработки.

Профилактика парагриппа, также как гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, заключается в соблюдении правил личной гигиены:

· регулярно мойте руки с мылом,

· используйте антибактериальные средства гигиены рук в случае отсутствия возможности вымыть руки,

· избегайте касания глаз, носа или рта,

· проводите влажную уборку помещений,

· проводите дезинфекцию поверхностей, которые могут содержать вирусы,

· исключите тесные контакты с инфицированными людьми,

· избегайте посещения мест массового скопления людей,

· используйте медицинскую маску в местах скопления людей, а также при контакте с инфицированными людьми

· ведите здоровый образ жизни

Когда обратиться к врачу?

Если симптомы заболевания не имеют тенденции к улучшению, или сохраняются, температура тела увеличились, если у ребенка развились судороги, если на фоне инфекции развилось обострение бронхиальной астмы – необходимо обратиться к врачу.

Если вы заболели – оставайтесь дома, во время чихания и кашля прикрывайте рот.

Защитите себя и окружающих от распространения вируса.

Грипп – это острая вирусная инфекция, легко передающаяся от человека к человеку, может вызывать тяжелые заболевания, приводящие к летальному исходу, особенно в группах населения повышенного риска (дети, пожилые, беременные, лица с рядом хронических заболеваний).

1. Ежегодно делать прививку против гриппа в осенний период года.

Люди в возрасте старше 65 лет подвержены значительному риску развития серьезных осложнений гриппа. Это связано с тем, что с возрастом развиваются хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, эндокринной и других систем, аиммунная защита человека с возрастом ослабевает. Лучший способ профилактики гриппа – прививка, людям в возрасте 65 лет и старше вакцинация против сезонного гриппа жизненно необходима.

2.Принимать стандартные профилактические меры - избегать контакта с людьми, больными гриппом и ОРВИ; при посещении мест массового скопления людей использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания (маски); прикрывать рот и нос салфеткой при кашле, чихании; часто мыть руки.

3.Немедленно обращаться за медицинской помощью при развитии симптомов гриппоподобного заболевания в целях своевременного начала адекватного лечения, не допускать самолечения. Симптомы гриппа чаще всего включают: лихорадку (в редких случаях грипп может протекать без подъема температуры тела), кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа (жжение в носовой полости в первые часы заболевания), боль в мышцах, головную боль (чаще за глазными яблоками), озноб, чувство усталости. У некоторых людей при гриппеA(H1N1)2009 может быть также рвота и диарея. Появление таких симптомов как спутанность сознания, боли или чувство тяжести в груди или животе, присоединение одышки требуют вызова неотложной медицинской помощи.

В настоящее время в Липецкой области эпидемиологическая ситуация по заболеваемости острыми респираторными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, внебольничные пневмонии) спокойная, характер заболеваемости – спорадический. За неделю 02-08.09.2019г. в области зарегистрировано 2531 случай ОРВИ (гриппа 0 сл.), что не превышает уровня расчетного эпидемического порога (-18,8%). 78% всех заболевших составляют дети  до 14 лет.  Этиология ОРВИ по данным еженедельного мониторинга представлена негриппозными вирусами (аденовирусами, РС-вирусами, вирусами парагриппа – по 33% всех положительных проб), вирусов гриппа не обнаружено.  Эпидемиологическая обстановка благоприятна для начала прививочной кампании против гриппа.

Управление Роспотребнадзора по Липецкой области напоминает, что беременные женщины и женщины после родов входят в группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций, среди которых грипп является наиболее опасным, зачастую имеющих тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Одно из распространенных осложнений гриппа – пневмония. Во время беременности такое осложнение лечить сложно,  поскольку для лечения пневмоний применяются сильные антибактериальные средства и не все они разрешены к использованию во время беременности. Доказано, что смертность регистрируется  чаще среди младенцев, родившихся от больных гриппом женщин (39:1000 рождений) в сравнении с таким же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей (7:1000 рождений).

В качестве наиболее эффективной меры защиты от гриппа беременным и женщинам, планирующих беременность в текущий эпидемический сезон, как отечественными, так и зарубежными врачами и учеными настоятельно рекомендуется вакцинация инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцина сохраняет свое действие в течение всей беременности. Кроме того, постпрививочные антитела от матери передаются ребенку и эффективно защищают его в первые месяцы жизни (как раз в этот период младенцев еще не прививают от гриппа, так как противогриппозная вакцина разрешена к применению только с 6-месячного возраста).

Вакцинация беременных против гриппа более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки. Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50-63% снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в Российской Федерации вакцинация беременных против гриппа проводится за счет средств федерального бюджета инактивированными вакцинами во втором и третьем триместре беременности. Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью принимается врачом индивидуально с учетом особенности здоровья беременной женщины. Временным противопоказанием для вакцинации являются острые инфекционные заболевания и обострения хронических заболеваний, постоянное противопоказание - аллергия на куриный белок.

В Липецкой области вакцинация данной группы риска уже неоднократно доказала свою эффективность и безопасность: в 2015-2018 гг. против гриппа было привито более 8000 беременных, ни у одной из них не было зарегистрировано поствакцинальных осложнений и случаев заболевания гриппом (лабораторно подтвержденным).

Управление Роспотребнадзора по Липецкой области настоятельно рекомендует будущим мамам сделать прививку, чтобы защитить себя и ребенка!


Возврат к списку